Kaalulangus parast ohssi

Polütsüstiliste rasedatel naistel püsis selle hormooni tase mitu korda kõrgem kui samas asendis tervetel naistel. Kasutatakse postmenopausis olevate naiste uriinist valmistatud inimese menopausi gonadotropiini hMG.

Ravim on siiski suhteliselt ohutu ja võib aidata PCOS-i rasestuda.

Dieet, harjutus ja PCOS

Uuringu kohaselt võib metformiin … Aita teil kaalust alla võtta Taaskäivitage regulaarsed menstruaaltsüklid Mõnede viljakuse ravimite tõhususe parandamine Vähendada raseduse katkemise kiirust ainult korduva raseduse katkemise korral Kas ainult metformiin aitab teil rasestuda? See on ebatõenäoline. Kuigi varasemates uuringutes leiti, et metformiin suurendas naistel, kes ovuleerisid, ise, ei ole edasised uuringud raseduse suurenemise või elussündide arvu suurenemist leidnud.

Teisisõnu ei põhjustanud ovulatsiooni paranemine viljakust. Kahjuks ei ole see kõigi jaoks edukas. See on siis, kui Clomid ei indutseeri ovulatsiooni vastavalt ootustele.

NEW! ALL DAY WHOLE HOUSE CLEAN WITH ME / CLEAN WITH ME /CLEANING MOTIVATION / COMPLETE DISASTER/SAHM

Uuringud on näidanud, et metformiini ja Clomidi kombinatsioon võib aidata Clomidi resistentsust võita. Kui see ei õnnestu, võib arst kaaluda ravimi letrosooli. Fertiilsusravi Letrosooliga Letrozole, tuntud ka oma kaubamärgi Femara nime all, ei ole fertiilsusravim, vaid seda kasutatakse PCOS-iga naistel sageli. Letrosool on tegelikult vähiravim. Kuid uuringud on leidnud, et see võib olla efektiivsem kui Clomid, et stimuleerida ovulatsiooni naistel, kellel on PCOS.

Ära karda seda, et ravim on algselt mõeldud vähiravimiks. Kõrvaltoimed on suhteliselt kerged ja seda on uuritud tõsiselt naistel, kes püüavad rasestuda. Gonadotropiinid PCOS-i jaoks Kui Clomid või letrosool ei ole edukas, on järgmine samm süstitavad viljakuse ravimid või gonadotropiinid. Teie arst võib soovitada suukaudsete ja süstitavate ravimite kombinatsiooni. Teine võimalus on tsükkel vaid gonadotropiinidega. Või võib teie arst soovitada gonadotropiine koos IUI emakasisene viljastamine protseduuriga.

IUI hõlmab spetsiaalselt pestud sperma asetamist otse emakasse kateetri kaudu. Sperma võib pärineda sperma doonorilt või teie partnerilt. Üks võimalikke riske gonadotropiinidele on munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom OHSS.

See on siis, kui munasarjad reageerivad fertiilsuse ravile. Töötlemata või raske, see võib olla ohtlik. Selle vältimiseks võib teie arst kasutada väiksemaid annuseid süstitavate viljakuse ravimitega. Ideaalis peaks arst kasutama madalaimat efektiivset annust. Ravi ajal, kui kaalulangus parast ohssi on OHSS-i sümptomeid, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Olete juba kuulnud IVF-ist või in vitro viljastamisest.

IVF-i puhul kasutatakse munasarjade stimuleerimiseks süstitavate viljakuse ravimite kasutamist, et nad annaksid hea hulga küpsete munade. Varasem manustamine võib stimuleerida mitme folliikulite arengut ja suurendada mitmekordse raseduse riski. Ultraheli ja basaaltemperatuuri järgi ovulatsiooni puudumisel võib Clomiphene'i annust suurendada igas järgnevas tsüklis 50 mg võrra, kuni see saavutab mg päevas.

Kuid paljud arstid usuvad, et kui — mg klomifeeni väljakirjutamisel pole mingit mõju, ei ole annuse edasine suurendamine kohane. Ovulatsiooni puudumisel maksimaalses annuses 3 kuu jooksul võib patsienti pidada ravimi suhtes resistentseks. Päeval: domineeriva folliikuli olemasolu läbimõõduga vähemalt 18 mm; endomeetriumi paksus vähemalt mm.

Nende näitajate olemasolul on soovitatav manustada inimese kooriongonadotropiini - hCG "Profazi", "Horagon", "Pregnil" ovulatsiooniannus RÜ, mille järel täheldatakse ovulatsiooni tunni pärast. Klomifeeniga ravimisel tuleb meeles pidada, et sellel on antiöstrogeensed omadused, vähendab emakakaela lima "kuiv kael" hulka, mis hoiab ära sperma tungimise ja pärsib endomeetriumi proliferatsiooni ning viib munaraku viljastamise korral implantatsiooni halvenemiseni.

Nimetatud ravimi soovimatute mõjude kõrvaldamiseks on emakakaela lima ja endomeetriumi proliferatsiooni suurendamiseks soovitatav võtta looduslikke östrogeene annuses mg või nende sünteetilisi analooge Microfollin tsükli Raseduse kaalulangus parast ohssi ovulatsioonitsüklite taustal on laparoskoopia korral vaja välistada peritoneaalsed viljatustegurid. Kasutatakse postmenopausis olevate naiste uriinist valmistatud inimese menopausi gonadotropiini hMG. Gonadotropiinide määramisel tuleb patsienti teavitada mitmikraseduse riskist, munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi võimalikust arengust, samuti ravi kõrgest maksumusest.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi ravi peaks toimuma alles pärast emaka ja torude patoloogia, samuti meeste viljatusteguri välistamist. Ravi käigus on follikulogeneesi ja endomeetriumi seisundi transvaginaalne ultraheli jälgimine kohustuslik.

Ovulatsiooni alustamine toimub hCG ühekordse süstimisega annuses RÜ, kui on vähemalt üks 17 mm läbimõõduga folliikul. Kui avastatakse rohkem kui 2 folliikuleid läbimõõduga üle 16 mm või 4 folliikuleid läbimõõduga üle 14 mm, on hCG sissetoomine mitmikraseduse ohu tõttu ebasoovitav. Kirurgilised meetodid ovulatsiooni stimuleerimiseks PCOS-is Viimastel aastatel on ovulatsiooni stimulatsiooni kirurgiline meetod munasarjade kiilresektsioon läbi viidud laparoskoopiliselt, tagades seeläbi minimaalse invasiivse burn fat hill sprints ja vähendades adhesioonide riski.

Lisaks on laparoskoopilise resektsiooni eeliseks võime kõrvaldada kaalulangus parast ohssi seotud peritoneaalne viljatustegur. Lisaks kiilresektsioonile on laparoskoopia ajal võimalik munasarju kauteriseerida, kasutades erinevat kaalulangus parast ohssi energiat termo- elektro- lasermis põhineb strooma hävitamisel punktelektroodiga.

Igas munasarjas tehakse punktsiooni; operatsioon on võrreldes kiilu resektsiooniga vähem traumaatiline ja aeganõudev. Enamasti täheldatakse kaalulangus parast ohssi perioodil menstruaaltsükli reaktsiooni päeva pärast ja 2 nädala pärast - ovulatsiooni, mida testitakse baastemperatuuri järgi.

Ovulatsiooni puudumine tsükli jooksul nõuab klomifeeni täiendavat manustamist. Reeglina toimub rasedus kuu jooksul ja siis raseduse sagedus väheneb. Raseduse puudumine ovulatoorsete menstruaaltsüklite olemasolul dikteerib vajaduse välistada viljatuse munajuhade tegur. Hoolimata ovulatsiooni stimuleerimise ja raseduse alguse üsna suurest mõjust, märgib enamik kliinikuid kliiniliste sümptomite taastekke umbes 5 aasta pärast. Seetõttu on pärast rasedust ja sünnitust vajalik PCOS-i kordumise vältimine, mis on oluline, arvestades endomeetriumi hüperplastiliste protsesside tekkimise ohtu.

Nomenklatuur

Kui KSK-d on halvasti talutavad, mis juhtub ülekaalulisuse korral, võib tsükli teises faasis soovitada gestageene: Duphaston annuses 20 mg tsükli Naistele, kes ei plaani rasestuda, soovitatakse pärast ovulatsiooni stimuleerimise esimest etappi Clomiphene'iga, mille eesmärk on tuvastada reproduktiivse süsteemi reservvõimalused, tsükli reguleerimiseks, hirsutismi vähendamiseks ja hüperplastiliste protsesside vältimiseks välja kirjutada KSK-d või gestageene.

Kiilukujulise munasarja resektsiooni operatsioonitehnika Näidustused: sklerotsüstiliste munasarjade sündroom. Sellisel juhul suurenevad munasarjad korda, mõnikord vähem kui tavaliselt, kaetud tiheda paksu valkja või halli värvusega kiulise membraaniga.

Iseloomulikud tunnused on ka kollaste kehade puudumine munasarjades, väga väike arv väikesi ebaküpseid folliikuleid. Sklerotsüstiliste munasarjade sündroomi korral väheneb nende hormonaalne funktsioon vaatamata nende suurele massile, mis on mitu korda suurem kui kaalulangus parast ohssi munasarjade mass.

Kliiniliselt avaldub see sageli menstruaaltsükli häirete, hüpomenstruaalse sündroomi või amenorröana. Mõnel patsiendil täheldatakse mõnikord folliikulite küpsemist ja purunemist. Nendel juhtudel ei pruugi paljunemisfunktsioon kahjustuda, kuigi reeglina täheldatakse sklerotsüstiliste munasarjade sündroomi korral menstruaaltsükli häireid ja viljatust. Sklerotsüstiliste munasarjade sündroomi üldtunnustatud kirurgilise ravi meetod on mõlema munasarja kiilukujuline marginaalne resektsioon; soovitatav on resekteerida kaks kolmandikku iga munasarja massist.

Operatsioonitehnika on lihtne. Munasarja torukujuline ots on manipuleerimise hõlbustamiseks õmmeldud võetud "hoidikule" ja alustatakse operatsiooni põhiosa. Munasarja hoidmine vasaku käe sõrmedega, parempoolne, eraldatakse märkimisväärne osa selle kudedest mööda vaba serva - poolelt kahele kolmandikule. Seda on kõige parem teha skalpelliga. Tuleb meeles pidada, et kui skalpellitera tungib väga sügavalt munasarja hilmi suunas, siis võivad kahjustuda veresooned, mille ligeerimine põhjustab kaalulangus parast ohssi munasarjakoe isheemia arengut.

See mõjutab operatsiooni tulemusi kohe ebasoodsalt. Kui munasarjade veresoonte haav jääb operatsiooni ajal märkamatuks, tekib operatsioonijärgsel perioodil sisemine verejooks, mille peatamiseks tuleb paratamatult läbi viia verejooksu veresoonte relaparotoomia ja õmblus.

Munasarja õmblemisel ei tohiks proovida haava servi hoolikalt ühendada. Kui need lahknevad veidi, on ovulatsioon tulevikus lihtsam. Pärast kõhuõõne tualetti hakkavad nad kirurgilise haava servade kihtide haaval õmblemisega taastama kõhu eesmise seina terviklikkust ja lõpuks asetama aseptilise sideme. Munasarja marginaalse kiilukujulise resektsiooni toimimise peamised punktid pärast laparotoomiat on järgmised: Emaka, nii munasarjade kui ka munajuhade uurimine; iga munasarja torukujulise otsa õmblemine võttes need "hoidikutele" ; marginaalne kiilukujuline resektsioon kahest kolmandikust mõlema munasarja massist koos nende väikese tsüstilise degeneratsiooniga folliikulite püsivuse tõttu või munasarjade sklerotsüstilise degeneratsiooniga Stein-Leventhali sündroom ; kui operatsiooni käigus avastatakse kasvaja, tehakse ekstsisioon tervete kudede piires; püsivate folliikulite augustamine või diatermopunktsioon; munasarjade terviklikkuse taastamine pideva ketgutiõmbluse või sõlmeõmbluste abil; kõhu tualett; aseptiline kaste.

Hüperplastiliste protsesside ravi PCOS-is Endomeetriumi hüperplastiliste protsesside ravi vt endomeetriumi hüperplaasia, samuti artiklit selle ravi kohta. Korduvad endomeetriumi hüperplastilised protsessid PCOS-is on näidustus munasarjade resektsioonist. Hirsutismi ravi Hirsutismi ravi on kõige keerulisem ülesanne, mis pole tingitud mitte ainult androgeenide hüpersekretsioonist, vaid ka nende perifeersest ainevahetusest. Sihtkoe, eriti juuksefolliikuli tasemel muundatakse T ensüümi 5a-reduktaasi toimel aktiivseks dihüdrotestosterooniks.

Olulist rolli kaalulangus parast ohssi vabade androgeenide fraktsioonide suurenemine, mis süvendab hüperandrogenismi kliinilisi ilminguid. Hirsutismi ravi hõlmab androgeenide toime blokeerimist mitmel viisil: Sünteesi pärssimine endokriinsetes näärmetes; pSG kontsentratsiooni suurenemine, st bioloogiliselt aktiivsete androgeenide vähenemine; dihüdrotestosterooni sünteesi pärssimine sihtkoes ensüümi 5a-reduktaasi aktiivsuse pärssimise tõttu; androgeenide retseptorite blokeerimine juuksefolliikuli tasemel.

Arvestades rasvkoe rolli androgeenide sünteesis, on rasvunud naiste hirsutismi ravis asendamatu seisund kehakaalu normaliseerimine. Androgeeni taseme ja kehamassiindeksi vahel on näidatud selge positiivne seos. Lisaks sellele, arvestades insuliini rolli hüperandrogenismis PCOS-ga naistel, on vajalik insuliiniresistentsuse ravi.

Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse laialdaselt hirsutismi raviks, eriti kergete vormide korral. Kliiniliste uuringute põhjal on kõige tõhusamad KSK-d, mis sisaldavad desogestreeli, gestodeeni ja norgestimaati.

Üks esimesi antiandrogeene oli küproteroonatsetaat Androkurmille toimemehhanism põhineb sihtkoe androgeeniretseptorite blokeerimisel ja gonadotroopse sekretsiooni pärssimisel. Antiandrogeen on ka "Diane", mis kaalulangus parast ohssi 2 mg tsüproteroonatsetaati 35 kaalulangus parast ohssi etinüülöstradiooliga, millel on ka rasestumisvastane toime. Ravi kestab 6 kaalulangus parast ohssi kuni 2 aastat või rohkem. Ravim on hästi talutav, kõrvaltoimete korral täheldatakse vastuvõtmise alguses mõnikord letargiat, pastisust, mastalgiat, kehakaalu tõusu ja libiido langust.

Blokeerib perifeersed retseptorid ja androgeenide sünteesi neerupealistes ja munasarjades, aitab vähendada kehakaalu. Pikaajalisel mg päevas kasutamisel väheneb hirsutismi arv. Kõrvaltoime: nõrk diureetiline toime esimesel 5 ravipäevalletargia, unisus. Flutamiid on mittesteroidne antiandrogeen, mida kasutatakse eesnäärmevähi ravis. Toimemehhanism põhineb peamiselt juuste kasvu pärssimisel retseptorite blokeerimise ja T sünteesi kerge supressiooniga. Kõrvaltoimeid ei täheldatud. See on ette nähtud mg päevas 6 kuu jooksul või kauem.

Juba 3 kuu pärast täheldati väljendunud kliinilist toimet ilma androgeenide taset veres muutmata. Gonadotroopsete vabastavate hormoonide Zoladex, Dipherelin Depot, Buserelin, Decapeptil agoniste kasutatakse hirsutismi raviks harva. Operatsioonid hakkasid väga kiiresti populaarsust kaotama mitmel põhjusel. Kiilukujulise resektsiooni põhiprobleem oli see, et esiteks oli vaja laparotoomiat see tähendab suurt kõhuõõneoperatsiooni kõhu pikisuunalise või risti sisselõikegasee kaalulangus 60 naela 3 kuu jooksul üsna kallis, keeruline ja invasiivne sekkumine võrreldes ovulatsiooni stimuleerimisega tablettidega.

Teiseks eemaldati pooled kuni kaks kolmandikku igast munasarjast, mis lõppkokkuvõttes vähendas munasarjareservi ja enneaegse menopausi arengut, samuti ulatusliku kleepumisprotsessi toimumist vaagna piirkonnas, mis mõnel naisel muutus uueks raseduse takistuseks, isegi kui regulaarne ovulatsioon on taastatud.

Umbes — SRÜ riikides palju hiljem asendati kiilukujuline resektsioon munasarjade laser-elektrokoagulatsiooniga, kasutades laparoskoopilist juurdepääsu.

Selliseid operatsioone tehakse endiselt ja neil on oma nišš. Munasarjade laparoskoopiline puurimine diathermia, elektrokoagulatsioon pole Ameerika Ühendriikides ebapopulaarne, kuid Aasias, Lähis-Idas ja Põhja-Aafrikas üsna levinud.

Siiani pole teada, miks taastatakse operatsioon pärast operatsiooni spontaanse ovulatsiooniga. Kõige tõenäolisem mehhanism on androgeeni tootvate tehniliste rakkude termiline hävitamine munasarja stroomas.

Munasarjade ja perifeersete androgeenide vähenemine põhjustab FSH tootmise suurenemist ja LH sekretsiooni vähenemist menstruaaltsükli alguses. On veel üks teooria, mille kohaselt ovulatsioon taastatakse munasarjade suurenenud verevoolu ning suurenenud tundlikkuse FSH ja insuliini mõju tõttu. Kellele võib pakkuda laparoskoopilist munasarjapuurimist?

Viljatus naised, kes ei ole reageerinud ovulatsiooni stimuleerimisele ravimitega ja väldivad IVF-i. Kaal peaks loomulikult olema ideaalne, kuna rasvunud naistel on kaalulangus lihtne ja mõnikord võib metformiini kasutamine anda suurepäraseid tulemusi.

Laparoskoopilise munasarjade puurimise vastunäidustus võib olla suur anesteetiliste tüsistuste oht ja mitmete viljatuse tegurite meesfaktor, tuubusteguri olemasolu kombinatsioon. Operatsiooniga seotud riskid: munasarjade munasarjade reservi vähenemine.

Õige ja õrna protseduuri korral on selliste komplikatsioonide oht minimaalne. Oluline on mõista, et mõnel naisel pärast operatsiooni tsükkel muutusi ei toimu, teised aga paranevad vaid lühikest aega pärast operatsiooni, mõne kuu pärast on kõik sama, mis enne.

Kõigile seda ei näidata ja mitte kõik ei aita seda. Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole. Polütsüstiliste munasarjade sündroom Evgrafova Olga Nikolaevna Naiste viljatuse peamiste põhjuste hulgas kuulub esiteks polütsüstiliste munasarjade hulka.

See sündroom ilmneb keeruka hormonaalse häire tagajärjel, mille käigus on häiritud mitte ainult munasarjade, vaid ka kõhunäärme endokriinse osa, neerupealise koore, lihaste ja rasvkoe insuliiniretseptorid. See häire mõjutab nii paljusid näärmeid ja kehasüsteeme, et ainust provotseerivat põhjust on väga raske välja tuua.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi uuringud näitavad selgelt päriliku geneetilise faktori olemasolu.

Maailmas leitakse seda haigust igal kümnendal fertiilses eas naisel. On kindlaks tehtud, et raseduse ajal kõrge naise testosterooni tase suurendab järsult lastetüdruku polütsüstoosi riski.

Siiani kinnitavad seda loomadega tehtud katsed. Testosterooni liig naistel on üks sündroomi sümptomeid, mistõttu võib päriliku teguri põhjuseks olla mitte geneetika, vaid hormonaalse tausta moonutamine sünnieelsel perioodil. Samuti on teada polütsüstiliste munasarjade menstruatsiooni ebakorrapärasuse mehhanism.

Seda seostatakse pidevalt kõrge luteiniseeriva hormooni tasemega, mis provotseerib ovulatsiooni, mida tekitab hüpofüüs. Hüpofüüsi peal tegutsevad omakorda teatud aju neuronid, mida aktiveerib anti-Mulleri hormoon AMH. Seda hormooni toodavad omakorda kaalulangus helmed, mille hulk polütsüstiliste ajal suureneb.

Luteiniseeriva hormooni kõrge sisalduse pidev esinemine põhjustab testosterooni tootmise suurenemist.

Selle diagnoosi jaoks on mitu klassifikatsiooni ja erinevad kriteeriumid. Polütsüstiliste munasarjade sündroomi tüübid

Pealegi mõjutab luteiniseeriv hormoon raseduse ajal mitte ainult naist, vaid ka tema last tüdrukut. Polütsüstiliste rasedatel naistel püsis selle hormooni tase mitu korda kõrgem kui samas asendis tervetel naistel. Testosterooni tungimist läbi platsenta on tavaliselt vastu spetsiaalne ensüüm, mis muudab selle hormooni teatud tüüpi östrogeeniks. Kuid polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral põhjustab anti-Mulleri hormooni kõrge sisaldus testosterooni muundava ensüümi blokeerimise.

Selle tagajärjel langeb lootele liigne testosterooni koormus. Nii moodustub laps-tüdruku eelsoodumus polütsüstilisteks. Seda koostoimeahelat uuriti siiski ainult laborihiirtel, mis ei anna piisavalt alust hormonaalseks korrektsiooniks inimestel.

See häire mõjutab munasarjade, pankrease, neerupealise koore, hüpofüüsi ja hüpotalamuse funktsiooni. PCOS diagnoositakse juhul, kui patsiendil on: meessuguhormoonide suurenenud tootmine; menstruatsiooni ebakorrapärasused ovulatsiooni puudumine või väga harva ; polütsüstiliste munasarjade tegelik tuvastamine ultraheli abil tsüsti moodustumist provotseerivate muude põhjuste puudumisel. Polütsüstiliste munasarjadega patsientidel on kaalulangus parast ohssi testosterooni tase, mis võib omakorda avalduda hirsutismi sümptomite, androgeneetilise alopeetsia meeste mustriline kiilaspäisus ja maskuliniseerumisega.

Nende sümptomite avaldumisaste sõltub meessuguhormoonide tasemest. Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga hormonaalse tasakaalu taustal rikutakse paratamatult ovulatsiooni regulaarsust.

Menstruatsioonid võivad olla väga haruldased, vähesed, puuduvad täielikult või võivad tekkida valusalt rohke väljutamisega.

Kuidas rasestuda PCOS-iga

Kontseptsiooni puudumine. PCOS põhjustab sageli viljatust, mille peamiseks põhjuseks on ovulatsiooni puudumine.

Isegi kui ovulatsioon on harvaesinev, väheneb rasestumise tõenäosus tunduvalt, seetõttu kurdavad sellised patsiendid regulaarse seksi ajal ilma rasestumisvastaste vahenditeta rasestumise võimatust. Endokriinsüsteemi kahjustus PCOS-i juuresolekul põhjustab insuliini ülemäärast tootmist, mis muutub kergesti rasvkoeks.

Kuid polütsüstiliste naiste puhul on enamasti hoiuste suurenemine keha keskosas vöökoht, puusad. Rasv ladestub ka kõhuõõnde.

Visuaalselt polütsüstiline tuvastatakse ultraheli abil. Munasarjakoed on laiali sfääriliste moodustistega. Pealegi võivad munasarjad ise suureneda kuni kolm korda. Nende pind pakseneb ja muutub pinge tõttu siledamaks. Pikaajaline kokkupuude östrogeenidega, mida progesteroon halvasti kontrollib, põhjustab emaka endomeetriumi paksenemist ja selle hüperplaasiat. Hormonaalne tasakaalutus aitab kaasa naha halvenemisele, põhjustab aknet, seborröa, nahavoldide pigmentatsiooni, venitusarmide striae ilmnemist.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi sümptomite kompleks põhjustab mitmesuguseid valulikke seisundeid, millega kaasneb ebamugavustunne ja mõnikord valu mõjutatud organites. See võib haiget teha mitte ainult alakõhus, kaalulangus parast ohssi ka alaseljas.

Piimanäärmete kaalulangus parast ohssi valulik turse, nõrkuse löögid, meeleolumuutused, norskamine pikaajalise hingehoidmisega. Kõik loetletud sümptomid ei iseloomusta haigust kui manifestatsioonide kompleksi, kuid ühes või teises kombinatsioonis esinevad need polütsüstiliste. Polütsüstiliste munasarjade võimalikud tüsistused Keha rikkumised polütsüstiliste munasarjade sündroomiga võivad põhjustada mitte ainult viljakuse langust või täielikku viljatust, vaid ka tõsiseid riske naise üldisele tervisele.

Selle häire taustal suureneb kardiovaskulaarsete, endokriinsete II tüüpi suhkurtõbi ja onkoloogiliste rinnavähk haiguste risk. PCOS-iga rasedatel esineb raseduse katkemist sagedamini. Sündroomi varajaste ilmingute hulgas on ennekõike liigne karvasus koos kaebustega, kuhu patsiendid tulevad. Nende hulgas on enam kui pooled tüdrukud vanuses aastat. Nende juuksed kasvavad peamiselt ülahuule kohal ja kõhu keskosas pubis kuni rindkereni, samuti rinnanibude ümber, mis on märk hirsutismist.

Liigse juuste kasvu probleem algab tavaliselt pärast esimest menstruatsiooni ja progresseerub järk-järgult. Sündroomi üldised ilmingud vähenevad koos vanusega, kuna munasarjade funktsioon loomulikult väheneb ja neerupealiste hormonaalne sliming away tahendus väheneb. Kuid see ei mõjuta kudede insuliinitundlikkuse vähendamise probleemi, mis kasvab ainult vanusega.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi tüübid

Meie spetsialistid sündroomi kohta Polütsüstiliste munasarjade ravi ja ennetamine Kuna polütsüstiliste munasarjade sündroom on hormonaalse tasakaaluhäire avaldumise sümptomite kompleks, pole sel juhul ühtset ravimeetodit.

Ravistrateegia põhineb olemasoleval kliinilisel pildil, patsiendi vanusel, tema kaebustel ja uuringu tulemustel. Kõige sagedamini lähevad patsiendid arsti juurde sündroomi väliste ilmingute või loomuliku rasestumise võimatuse tõttu. PCOS diagnoosimisel on reproduktiivses eas naistele ette nähtud ravimeetmed, mille eesmärk on menstruaaltsükli normaliseerimine ja süsteemide ennetamine, mille organid kannatavad polütsüstiliste ilmingute all.

Ravimeetodid võivad olla kas terapeutilised või kirurgilised Kirurgiline sekkumine polütsüstiliste munasarjadega kirurgiliste manipulatsioonide jaoks annab sageli positiivseid tulemusi ja taastab patsiendi viljakuse. Kuid kui operatsioon pole võimalik, pöörduvad nad konservatiivse ravi poole. Kuid operatsiooni kohta tehakse otsus, pöörates tähelepanu patsiendi vanusele. Kui noorel nullist ilma jääval tüdrukul leitakse munasarjatsüst, tuleks kõigepealt rakendada konservatiivseid meetodeid, mis võivad takistada polütsüstoosi teket ja säilitada viljakust.

Ravi jaoks kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab hormonaalse tausta yz125 kaalulangus ainevahetuse taastamist, kehakaalu normaliseerimist dieedi ja kehalise aktiivsuse järgi, farmakoloogiliste ravimite väljakirjutamist, mis suurendavad puudulike hormoonide efektiivsust ja parandavad NOMA indeksit II tüüpi diabeedi arenguga.

Rasedus ja polütsüstiliste munasarjade sündroom PCOSiga naistel on kaks olulist punkti, mis plaanivad last - võime rasestuda ja loote säilitada. Kui naine külastab regulaarselt plaanipäraselt günekoloogi kabinetti, saab ta polütsüstoosi olemasolust teada juba enne lapse sündi. Arst hindab suguelundite seisundit ja haiguse mõju sihtorganitele, mille järel koostab ta strateegia viljatuse ületamiseks, kui naine ei suuda aasta jooksul last eostada.

Kaalulangus parast ohssi ei ole lause: palju sõltub sümptomite kompleksist, nende avaldumise astmest, sihtmärkide olekust, hormonaalsest profiilist jne. Kui konservatiivsed või kirurgilised ravimeetodid ei vii soovitud raseduseni, siis aitab suure tõenäosusega IVF-i programm. Kaalulangus parast ohssi programm hõlmab mitut etappi. Kunstliku eostamise õnnestumiseks polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral tehakse esmalt kaalu korrigeerimine vajadusel.

Kehakaalu vähendamine ovulatsiooni taaskäivitamiseks

Siis viivad nad läbi hormoonravi, et stimuleerida munasarju, et saada munarakud viljastumiseks valmis. Seejärel viiakse sperma munarakku väljaspool naise keha ja tema siirdamist.

Eduka siirdamise korral jälgivad spetsialistid polütsüstiliste haigustega naisi kogu raseduse ajal. Tähelepanu pööratakse nende hormonaalse tausta ja rakkude insuliinitundlikkuse kontrollimisele, kuid muidu on see last kandvatel naistel tavaline režiim.

IVF-i programm ja polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)

Hormoonide kontrollimisel ei ületa enneaegse sünnituse tõenäosus tervete naiste statistilist normi. Rasedus PCOS-is toimub sageli loomulikul teel. Hormonaalse tausta joondamine ja munasarjade stimuleerimine põhjustab folliikulite küpsemist ja ovulatsiooni.

Kui naisel pole suguelundite muid patoloogiaid, on loomuliku rasestumise tõenäosus suur. Palju sõltub naise vanusest. Kuid lootus ei ole kogu fertiilses eas positiivne tulemus. Nad küsisid günekoloogilt: kas polütsüstiliste munasarjadega on võimalik rasestuda Veerandil paaridest on lapse eostamise ja kandmisega raskusi. Arutati eksperdiga ühe kõige olulisema viljatuse teguri üle. Vanemateks saamise võimaluste puudumine on ülemaailmne probleem. Paljude viljatuse tegurite hulgas on günekoloogilise sfääri kaasasündinud ja omandatud haigused.

Ja üks raskemini ravitavaid patoloogiaid on polütsüstiliste munasarjade sündroom PCOS. Kas see diagnoos on lause ja kas ma võin rasestuda polütsüstiliselt? Proovime kaalulangus parast ohssi aru saada eksperdiga: sünnitusarst-günekoloog, reproduktoloog. Polütsüstiline munasari: nähud Statistika kohaselt on igal neljandal juhul viljatuse põhjus ovulatsiooni laiemalt - menstruaaltsükli rikkumine. Sellist häiret võivad kahtlustada mitmed välised tunnused ja talitlushäired, mis on seotud menstruaaltsüklite kestuse ja nende regulaarsuse muutumisega.